很多人对脊髓灰质炎的名字比较陌生,大都是在宝宝吃脊髓灰质糖丸的时候才会注意到这个疾病的存在。其实脊髓灰质炎还有一个比较常见的名称——“小儿麻痹症”,相信大家不会陌生。那么脊髓灰质炎究竟是一种什么病呢?
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主。
人是脊髓灰质炎唯一的传染源。主要是粪——口途径,日常生活接触是主要件播入式,通过污染食物、玩具、用品等经口摄入病菌而致病。空气飞沫传播仅限于病初期暂时间。水源被污染后可形成较大流行。
病毒自口、咽或肠道黏膜侵入人体后,即可到达局部淋淋巴组织,如扁桃体、咽壁淋巴组织、肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖,并向局部排出病毒。若此时产生多量特异件抗体,可将病标控制在局部,形成隐性感染。否则病标进一步侵入血流,形成第一次病毒血症。随着血流扩散罕全身淋巴组织或其他易感的神经外组织增殖,内次进入血流,形成第二次病毒血症。如特异件抗体产生快,足够将病毒中和,疾病发展至此为止,形成顿处型感染;如果机体免疫功能差,则血内病毒通过血脑屏障侵入中枢神经系统,病变严重者可能发展为瘫痪型。
患者多为1~6岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪,俗称小儿麻痹症。脊髓灰质炎临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。由于脊髓前角运动神经元受损,与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩,同时皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎缩,使整个机体变细。
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