早泄通俗地讲就是射精快,甚至还没插入阴道就已经射了。对于射精时间有很多种标准。近年来倾向于定为1分钟以内,或在3分钟以内并对患者或配偶伴有明显的困扰。此外还需注意阴茎进入阴道后能否延迟射精,以及是否引起自己或性伴侣的苦恼、忧虑、挫败感等消极心理。
早泄的诊断主要通过医生询问性生活时间,对射精时间的掌控能力以及性生活满意度等问题得到诊断。
一般认为早泄的主要原因是神经中枢一种叫“5-羟色胺”的神经递质出问题了。5-羟色胺,又名血清素,广泛存在于哺乳动物大脑皮层质和神经突触,是一种抑制性神经递质,具有抑制射精的作用。5-羟色胺相对不足时,对射精的控制不够,出现早泄。5-羟色胺不足时还有一个表现是抑郁症或抑郁倾向。所以,以往治疗抑郁症的药物(5-羟色胺再摄取抑制剂)也用于早泄的治疗。近年来,已经有专门针对早泄的5-羟色胺再摄取抑制剂——达泊西汀。
还有一部分原因是周围性神经感应敏感度升高所致。其它心理因素,如新手紧张,是新手或是长期不排精,如第一次性生活时,男性基本上都早泄,因为不熟练,心情紧张,积攒的精液量多,稍有刺激就会达到射精阈值,因紧张引起。民间有不少“手淫导致早泄”的传言,其实这一点是还没完全证实的,只是认为手淫时养成了“快速射精”的习惯,从而推测手淫会导致真正性生活时射精也快。因为手淫习惯在大多数男性年轻人都曾有过,而且早泄在年轻人里面也是非常常见,这样判断手淫导致早泄还是有失偏颇。临床上还有不少人因为手淫导致阴茎敏感度太高,反而不易射精的情况。
早泄患者一定要了解性解剖及性生活的相关知识,了解和把握正常的性生活方式和性技巧。
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