口腔及食管念珠菌病等症状 念珠菌食管炎症状

口腔及食管念珠菌病通常有呕吐、吞咽困难等症状。口腔及食管念珠菌病是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症，是新生儿常见病。典型症状口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，点状或小片状，逐渐融合成大片乳白色膜状凸起。边缘不充血，黏膜被剥落后，局部黏膜潮红粗糙可有渗血。迅速生成新的白膜，患处无疼痛，一般无全身症状。还包括蔓延至咽后壁、喉头、食管、肠道以及气管和肺，出现呕吐、呛奶、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。依据典型的临床表现，以及在显微镜下见到白色念珠菌的菌丝及孢子确诊，也可通过白色念珠菌培养确诊或通过基因诊断方法明确诊断。

一般口腔及食管念珠菌病常用的实验室检测方法包括病原体涂片检查、分离培养、免疫学和生化检测、组织病理学检查以及基因诊断等，直接涂片法取白色假膜涂片，光镜下可见孢子和菌丝，初步诊断为念珠菌感染。对标本进行常规革兰氏染色或染色，光镜下可见孢子呈红色，假菌丝呈蓝色表明念珠菌呈阳性。在无菌条件下，将供试品接种于培养基中，3天到4天后可形成乳白色圆形突起菌落。显微镜检查显示厚壁孢子，可诊断为白色念珠菌。

口腔念珠菌病患者应首先消除可能的易感因素，如停用抗生素。治疗主要采用抗真菌药物，积极治疗基础疾病。还应充分考虑患者的健康水平，必要时辅以支持性治疗。加强营养增强免疫力，对于身体虚弱、免疫缺陷或相关系统性疾病且长期使用免疫抑制剂的念珠菌感染患者，需要补充治疗措施以增强免疫力，如注射胸腺肽、转移因子等。

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