残角子宫是子宫先天性发育异常的一种,这类患者的一侧副中肾管正常发育,而另一侧副中肾管中下段发育缺陷,则形成残角子宫。患者通常有正常输卵管和卵巢,但常伴有同侧泌尿器官发育畸形。
残角子宫可分为三种:有宫腔且与单角子宫腔相通、有宫腔但与单角子宫腔不相通、残角子宫为无宫腔实体,仅以纤维带与单角子宫相连。
残角子宫内膜若有功能,但其宫腔与单角子宫宫腔不相通,会引起经血逆流或宫腔积血而出现痛经,也可发生子宫内膜异位症。残角子宫可通过子宫输卵管碘油造影、超声和磁共振等辅助检查诊断。
患者确诊后,应切除残角子宫及同侧输卵管,避免输卵管妊娠的发生。如果已经妊娠且在妊娠早、中期时发现,应及时切除,避免子宫破裂;若在妊娠晚期时发现,则在剖宫产分娩后,切除残角子宫。
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