治疗男性不育的药物都有哪几类 治疗男性不育的药物都有哪几类药

　　治疗男性不育的药物都有哪几类?临床上对于男性不育疾病来说及时治疗是非常重要的，而在此病治疗过程中是离不开药物的，对于药物治疗许多研究发现，无法证实当前可选用的经验性药物治疗对男性不育患者具有确切疗效，但经验性药物治疗在临床上仍广泛使用，某些药物也确实对部分患者起到了一定治疗作用。那么，治疗男性不育的药物都有哪几类呢，下面我们一起来看一下。

　　1、抗雌激素类药物：

　　抗雌激素药物是治疗特发性男性不育较为常用的药物之一。这类药物通过阻断雌激素的负反馈抑制效应而促进垂体分泌促性腺激素，继而可以提高血清中FSH和LH水平。主要能刺激睾丸间质细胞产生睾酮，其次也促进精子生成。抗雌激素类药物相对便宜，口服安全，然而疗效仍存在争议。临床常用的抗雌激素药物为克罗米芬和他莫西芬。

　　(1)他莫西芬(Tamoxifen三苯氧胺)的雌激素效应较克罗米芬弱，剂量范围10-30mg/d，口服。

　　(2)克罗米芬(Clomiphene)是合成的非甾体类雌激素，结构与己烯雌酚相仿，表现出较显著的雌激素效应。常用50mg/d，口服。剂量过大易抑制精子生成。必须监测血促性腺激素和血睾酮以保证睾酮在正常范围。

　　2、雄激素治疗：

　　雄激素制剂用于特发性男性不育的治疗常有两种方案，大剂量反跳治疗和小剂量持续给药。如果下丘脑-垂体-性腺轴有完整，雄激素治疗将降低睾丸内睾酮浓度。采用大剂量外源性睾酮治疗将抑制垂体释放LH，进而降低睾丸内睾酮水平。反跳治疗是希望停止雄激素治疗后通过性腺轴的反跳改善精子生成。小剂量持续治疗目的是通过补充睾酮来刺激精子生成。

　　3、抗氧化治疗：

　　精液中过多活性氧(reactive oxygen special,ROS)可通过氧化应激作用导致脂质过氧化而损伤精子，而精浆中的抗氧化剂具有清除ROS的作用，可防止精子受损。基于这一原理，临床口服抗氧化剂治疗男性不育可减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化剂包括维生素E、维生素C、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。

　　4、胰激肽释放酶：

　　从20世纪80年代开始，就已被应用于男科治疗。据研究认为胰激肽释放酶可刺激精子生成，提高精子的活动力。其他机制还可能包括提高精子代谢、增加睾丸血供、刺激睾丸支持细胞功能、提高性腺输出管道的功能等。

　　5、己酮可可碱(Pentoxifyline)：

　　属于甲基黄嘌呤的衍生物，作为一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂，能阻断cAMP转变为AMP，增加细胞糖酵解和ATP的产生，常用于血管疾病的治疗。其用于治疗特发性男性不育，治疗机制是可能会改善睾丸的微循环、减少cAMP的降解、增加细胞内糖分解和ATP的合成并因此促进精子代谢和其他功能。也有报道可改善精子浓度、活力、正常形态精子百分比。常用剂量：1200mg/d。

　　6、α受体阻滞剂：

　　尽管在治疗男性不育时使用α受体阻滞剂并没有明确、清晰的病理生理概念和理论基础，但有安慰剂对照研究表明，使用α受体阻滞剂治疗可增加射精量、提高精子浓度和总活动精子数。

　　7、重组人生长激素(recombinant hu-man-growth，rh-GH)：

　　rh-GH可以增强睾丸间质细胞功能并增加精液量、rh-GH可刺激释放胰岛素样生长因子-1(IGF-1)，IGF-1可作为精子生长过程中自分泌/旁分泌生长因子而发生作用于。其剂量为2～4IU/d，皮下注射。

　　8、左旋肉碱(L-Carnitine)：

　　此药又称左卡尼汀。人体内的左旋肉碱是赖氨酸经甲基化后进一步修饰而成的衍生物，为附睾所分泌的物质，主要以游离态和乙酰化形式存在。在附睾运送精子过程中增加精子能量并提高精子活力，也具有一定抗氧化能力，防止氧化损伤以保护精子。目前，左卡尼汀视作一种营养添加剂而广泛应用于临床治疗特发性男性不育。常用剂量：1～2g/d，每日2～3次，口服。

　　以上就是关于“治疗男性不育的药物都有哪几类”的具体介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。另外，比如氨基酸、锌、硒、维生素A、前列腺素合成酶抑制等治疗男性不育也比较不错，有助于提高精子的参数和受孕率。

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