CA199偏高于正常值十倍以上甚至几十倍需要警惕。
如果CA199只是偏高,这种情况就没有问题,也没有必要太担心。体内的慢性炎症可导致高肿瘤标记物,这是很常见的。如果发现肿瘤标记物偏高,一般做法是在一个月后重新检查肿瘤标记物。随访3~5个月,观察肿瘤标志物的变化。如果肿瘤标志物持续升高,将比正常值高出十倍甚至几十倍以上,这种情况需要警惕肿瘤在体内生长、发展和扩散的可能性。
CA199是一种黏蛋白型糖蛋白肿瘤标志物,最适合胰腺癌的初步检查。临床上,以下疾病可导致该物质含量增加,见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等疾病。胰腺癌阳性率最高,如果偶尔出现增加,患者应注意自己的生活和饮食,防止疾病的发生,可以参加更多的运动来增强新陈代谢能力和提高免疫力。
当CA199处于高侧时,首先查看高侧的长度。如果明显高于正常数倍甚至数十倍,则需进行腹部CT平扫和增强,以及腹部彩超检查,重点检查胰腺是否有占位性病变。如果CA199略有升高,动态随访观察就足够了,胰腺炎或肝胆系统炎症也可导致CA199轻度增加。如果在胰腺中发现占位性病变,则需要在B超或CT引导下进行进一步的肿块活检。如果能找到癌细胞,就可以诊断为胰腺癌或其他胰腺肿瘤。综上所述,对于高水平的CA199,应该首先看其升高的程度,然后结合影像学和病理学检查结果,排除胰腺癌的可能性,CA199在其他肝胆肿瘤中也可能升高。
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