膝痛和膝关节损伤是一个非常普遍的问题,临床上常见的损伤类型包括膝关节积液、半月板损伤、跑步膝、髌骨软化、膝关节炎、退行性改变、韧带损伤、腘窝囊肿、股四头肌肌腱炎、髌腱炎、鹅足滑囊炎、胫骨结节骨垢炎等等!如果你有拍过核磁的片子,可以自行对照一下自己是哪种损伤。
从膝盖症状上来看,我接触的客户大部分会有:僵紧、疼痛、酸痛、发软、无力、发凉、发热、蹲不下去、走路多疼、上下楼梯疼、运动后疼等,每个人的症状不一样,出现的位置不同,导致的原因差别大,都需要鉴别对待,具体评估,个性化康复。
在我们七年的康复生涯里,康复了3万人次案例,膝痛的人群接近三分之一,我们非常擅长膝痛、腰痛和膝关节术后康复。
在这些人群中,导致膝盖损伤的常见原因有哪些呢?
第一个原因是不正确的运动。
有的人之前不经常运动,因为减肥或者想提高身体素质,开始跑步、健身,由于体重大、没基础,一上来有点猛,导致膝盖出现了疼痛、损伤;
有的人是开始跑出现膝痛后,觉得可能是正常,以为跑着跑着就不疼了,谁知道越跑越厉害;
有的人是因为跑步姿势不对或者健身动作不标准,导致膝盖压力很大,逐渐导致损伤疼痛;
还有人是因为运动过度,且运动后不知道放松肌肉,久而久之细微疲劳和损伤积累,逐渐慢性劳损;
我遇到过很多这样受伤的人,大家且动且小心,正确运动,远离损伤。
第二个原因是过度劳累。
比如久站、跑上跑下、搬重物、长期干活儿等,膝盖反复地过度使用会导致肌肉劳损,关节退行性改变。
当然长期久坐少动对膝盖依旧很不好,会让大腿肌肉僵硬,血液循环不好,无力,也同样是导致膝痛。这么来看膝盖也是挺”娇气“的!
第三个原因是代偿性损伤。
什么是代偿性损伤呢?就是本来膝盖不该发力、负重那么多,但由于其他地方不行了,膝盖不得不承担自己额外的负担,时间久了就劳损了。
比如我遇到很多脚踝扭伤的人,因为脚受伤不敢发力,膝盖发力过多导致劳损;
一侧膝盖出现问题后,另一侧膝盖会负重过多,导致劳损;
臀肌无力会导致阔筋膜张肌髂胫束紧张,导致膝盖外侧疼;
扁平足、X型腿、髌骨外移等力线不正,会让膝盖具体压力直接增加,导致损伤;
所以我们在康复膝痛时,除了要解决局部疼痛部位,还要找到根本原因,才能不容易复发。
第四个原因是外伤。
这个外伤一部分是明显的外伤,比如骑电动车摔到直接扭伤、走路摔到直接受伤,或者被车撞倒等导致韧带、半月板、髌骨受伤,有的可能还要面临着直接手术。
这个外伤也可以是没那么严重,后面感觉好了,但总会隐隐影响你,时间久了成为慢性损伤,影响你的生活和运动。我们总是在不严重的时候不重视,实在疼得厉害比较严重再康复,这是人性懒惰使然。
上面这些原因,在我康复工作里见到非常多,所以大家引以为鉴!膝盖作为人体最复杂的关节,且里面血液循环很差,一旦受伤很难自行痊愈,而我们每天又不得不负重使用,一旦受伤疼痛还是很影响人的,影响走路,不敢运动,会胖,影响生活质量。
很多人有了膝痛或者拍了片子发现膝关节有问题,很想知道到底如何康复。因为每个人症状不一样,导致症状的原因也很不同,就需要进行评估,评估时,哪里有问题,就解决哪里就好了,这样很有针对性,速度快,不易复发。
下面我来和大家讲一讲,当你有膝痛时,我们都从哪些方面检查和康复?
一 患者哪里不舒服,哪有有疼痛,我们要检查这个地方的肌肉和筋膜。
不同的位置疼痛,所牵扯到的肌肉和筋膜不同。
膝关节疼痛、僵硬、不舒服,最直接的原因很可能是肌肉和筋膜,但是影响膝盖症状的肌肉筋膜有很多,我们就需要一个一个用手法去检查,触诊的时候有明显疼痛的地方说明有损伤、有炎症、有问题,我们就需要重点处理,处理的方式包括手法处理、激活和训练,既解决问题本身,还要强化起来,才能不容易复发。
这是局部的评估,和整体评估并不矛盾。
因为很多人疼痛很久了,一个月以上甚至半年以上,他局部已经有炎症有损伤,我们需要处理,处理完,症状会快速改善。
二 检查膝关节对位和力线问题。
我之前说过,膝痛和膝关节位置不正有很大的关系!这是很重要的一个环节。
大家可以想像,如果膝关节不正,他局部压力会很大,即使暂时不疼了,后面也会很容易复发,这就是很多人一直看膝痛,一直反复的原因之一。
膝关节对位不正常常包括:髌骨本身旋转、髌骨外系、膝内翻、膝外翻、腿型不直、胫骨外旋、股骨旋转等,而膝关节上方的骨盆不正和下方的足弓、跟骨内外翻同样也会影响到膝盖的力线。
三 大腿力量,脚踝灵活与稳定,髋部灵活与稳定和膝痛息息相关。
对于膝痛的人来说,大腿的力量是至关重要的;
股四头肌与腘绳肌、内收肌与外展肌之间的力量平衡也是很重要的;
以及脚踝的灵活性,前足的稳定性,臀肌的力量,髋关节的活动度等,都很大程度上影响膝关节的疼痛和功能表现。
膝痛的人,一定要查一查这部分是否薄弱,有薄弱要加强,有利于自身膝盖的强壮,提高身体素质,不易复发。
当然,肌肉除了要有力量和平衡控制,还需要良好的柔韧性,一块好的肌肉在发力是硬如铁,在放松时应该软如泥。
四 走路姿势与控制在膝痛康复中也不可或缺。
你会发现很多膝痛的人,走路姿势是不好看的,一般不好看的姿势都是错误的。
比如走路时脚外侧小腿外侧发力太多,臀肌不会发力,脚背勾不起来,内外八字,双腿岔开太多,骨盆扭动太多等,这些都是要慢慢纠正和步态训练的。
千里之行,如果走路姿势是错误的,这会导致每走一步路都会对膝盖有了个冲击力,所以一定要纠正步态。
五 长短腿和骨盆的位置在膝痛康复中,也非常重要。
其实如果你有长短腿和骨盆不正,时间久了会影响到步态,进而会造成上面说的对膝盖的影响。
另外,长短腿、骨盆不正本身,会导致我们走路、运动、跑步时,两侧腿发力不一样,这时两侧的肌肉是不平衡的,这种不平衡也会导致恶性循环。
如果你的长短腿相差查过0.5cm,你在跑步的时候能感觉到;如果相差0.8cm,你走路时就能感觉到;如果你有明显的骨盆不正,你能感觉到自己的骨盆是歪的,比如骨盆往右旋,右边感觉高一些等等。
当然,长短腿和骨盆不正除了会影响到膝盖,还会直接影响到腰痛。
ps定义图案怎么用 ps定义图案怎么用颜色
这期教程将教会我们使用Photoshop如何快速把照片变成线稿草图,主要利用高反差保留,阈值,查找边缘,定义图案等应用图片转变线稿教程如下:(原图) (成品图) 第一步:老规矩我们先把素材拖到PS里面(0)人阅读时间:2023-10-13圆锥体积怎么算 圆锥体积怎么算立方公式
1.单位换算:►1公里=1千米=1000米 1米=10分米 1分米=10厘米 1厘米=10毫米►1平方米=100平方分米 1平方分米=100平方厘米1平方厘米=100平方毫米►1立方米=1000立方分(0)人阅读时间:2023-10-13日语亲爱的怎么说(日语亲爱的怎么说谐音)
指孩子:赤ちゃん(あかちゃん)、かわいい子。(谐音:阿卡酱,卡哇伊口)指对爱人的昵称:あなた。(谐音:阿那他)あなた除了“你”的意思之外,还表示对爱人的昵称,相当于汉语“亲爱的,宝贝”之类的。指宝物则(0)人阅读时间:2023-10-13公章编号怎么查询(公司公章号码怎么查询)
一般公司会有五枚印章,分别是公章、财务专用章、合同专用章、法人代表人章、发票专用章。每一个印章的权限不一样,但是都是需要我们重视的。那么今天用友好会计就给大家讲一下法人印章中的数字有什么特别的含义吧!(0)人阅读时间:2023-10-13膝盖受伤怎么恢复 膝盖自愈的最佳运动
膝痛和膝关节损伤是一个非常普遍的问题,临床上常见的损伤类型包括膝关节积液、半月板损伤、跑步膝、髌骨软化、膝关节炎、退行性改变、韧带损伤、腘窝囊肿、股四头肌肌腱炎、髌腱炎、鹅足滑囊炎、胫骨结节骨垢炎等等..2023-10-13ps定义图案怎么用 ps定义图案怎么用颜色
这期教程将教会我们使用Photoshop如何快速把照片变成线稿草图,主要利用高反差保留,阈值,查找边缘,定义图案等应用图片转变线稿教程如下:(原图) (成品图) 第一步:老规矩我们先把素材拖到PS里面..2023-10-13圆锥体积怎么算 圆锥体积怎么算立方公式
1.单位换算:►1公里=1千米=1000米 1米=10分米 1分米=10厘米 1厘米=10毫米►1平方米=100平方分米 1平方分米=100平方厘米1平方厘米=100平方毫米►1立方米=1000立方分..2023-10-13交通事故不销案能年审吗(货车有事故没结案能年审吗)
不能够年审。必须先将事故处理完毕才能审车。根据《机动车登记规定》机动车所有人应当将涉及该车的道路交通安全违法行为和交通事故..2023-10-13