以下四种情况,在矫正后通常会带来较好的变化:
牙齿排列不整齐更为严重:
如果前牙过于拥挤并且牙齿之间存在间隙,则这种类型的牙齿在张开时会显得难看,并且前者也会影响牙齿的清洁。
如果牙齿被过度咬合,下颌咬合或张开,则在矫正后,面部形状通常会变好。
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过度咬合:咬合时,上齿盖住下齿太多,使上唇突出,下颚凹入。在严重的情况下,嘴唇可能不会覆盖牙齿并影响咀嚼。
反颌:俗称“地包天”,即当牙齿咬合时,下牙齿咬合上牙齿外侧。从侧面看时,牙齿反颌的人会出现弯月形的形状。
开咬:咬合是矫正中最困难的条件之一。对于牙齿张开的人,上颚和下颚前面的牙齿无法顺畅地咬在一起。这种情况很容易导致嘴巴突出,甚至影响咀嚼和发声。
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牙齿矫正的4种可能后遗症
如果正畸的效果不如预期,或者出现不可恢复的情况,是否可以接受?为了避免事后遗憾,在纠正之前,请务必请医生评估并了解可能的后遗症。
1.牙龈萎缩形成“黑三角”
不注意口腔卫生会导致牙周炎,这可能导致牙龈萎缩,导致无法修复的“黑三角”。
什么是黑三角?简单地说,牙龈附近的牙齿之间的缝隙中有孔。牙齿矫正后,相邻的牙齿紧密排列,但靠近牙龈的间隙没有被牙龈完全覆盖,形成了三角形间隙。
黑三角不仅会影响外观,而且很容易引起食物馅料,细菌积聚,甚至使牙周健康恶化。
为防止形成黑三角,关键是要清洁牙齿,尤其是在戴着牙套期间,清洁的难度会增加。除了仔细刷牙之外,您还可以选择使用牙线,红牙和其他牙科用具来协助清洁。
2.凹陷的脸颊
矫正牙齿后,我预计面部会变薄,下颌会变得尖锐,但有些人的脸颊凹陷,颧骨突出甚至鼻唇沟纹,使脸部显得老旧或骨瘦如柴。
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为什么会这样?大多数人在伸直牙齿后会感到酸痛,这影响了他们的食欲,或者因为戴着牙套时咀嚼不便,长期食用软性食物会导致咀嚼肌萎缩,脸颊看起来变薄或凹陷。脸庞细长的人在矫正后更有可能出现面部凹陷。
拔下牙套并恢复正常咀嚼后,凹陷的脸颊可能恢复缓慢,或者可能很难恢复。
3.维持器可能需要终身使用
许多人认为,矫正后的牙齿将始终保持整洁和完美的位置。其实并不是,不良的咬合习惯,口唇咬牙等不良口齿习惯和衰老可能会导致牙齿位置再次发生变化。因此,在牙齿矫正之后,医生将让患者继续佩戴维持器。
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口腔经过动态矫正后,佩戴维持器可以帮助口腔肌肉,牙齿,骨骼和其他组织再次达到平衡。
但是,保持器需要佩戴多长时间因人而异。有些人可能会戴上2到3年,但在某些情况下,例如牙齿间隙大且口腔软组织较强的患者,可能需要永久戴上维持器。
4.蛀牙,牙周疾病,牙结石等。
正畸带来的最常见的后遗症是各种牙齿疾病。因为在正畸期间要戴牙套,在正畸之后要戴固定器,所以这些异物使您清洁牙齿非常不便。如果不注意,很容易引起蛀牙,牙周病,牙结石等问题。此外,如果您患有牙周疾病,还应该请医生检查是否应首先控制牙周问题,然后再开始矫正。
立即消除不良习惯,进行唇肌训练,并在必要时使用矫治器矫治。
(1)双颌前突的治疗
为了治疗具有上颌骨和下颌骨突起的患者,通常在早期的恒牙列中通常使用牙代偿来掩盖突起物,通常是在上颌骨和下颌骨同事对称地拔牙(主要是第一个前磨牙),并缩短上,下前牙弓(收起上,下前牙),以掩盖异常的骨骼发育。治疗方法是使用固定的器具,因为它不仅可以有效地控制前牙的后退和牙根的平行度,而且可以通过切牙转矩有效地改善牙槽的突出状态。
通常,对于轻度至中度患者,单独进行固定正畸治疗可取得更好的效果和令人满意的面部改善。对于更严重的情况,可以通过牙齿的补偿获得令人满意的咬合关系,但是面部外观的改善通常是不够的。对于较严重的患者和具有明显遗传易感性的病例,成年后应考虑手术正畸。例如,采用节段截骨术进行矫正。当时,正畸治疗的目的是改善牙齿的外观和咬合,而手术则是纠正骨骼的畸形并改善轮廓,最终达到完美的效果。
正颌矫正术
(二)双颌牙-牙槽前突的治疗
在永久性牙列的早期治疗上颌和下颌牙槽骨突出的患者时,应在早期消除不良习惯,并应培训器械以进行治疗。此时,前牙的舌头运动是为了治疗疾病而不是补偿性的,因此效果更好。
1.扩大前牙弓内收牙:对于轻度双颌牙齿-牙槽突出和牙弓狭窄的患者,应增大上下牙弓(如果需要,可缩小直径或邻近表面上釉),并应留有间隙用于内收。齿。
2.拔牙治疗:对于中度和重度的下颌前突,拔出四颗4号牙齿,并使用固定矫治器治疗下颌前突。常规步骤如下:
①拔出四颗4号齿,以方便前齿向内的舌头;
②支抗设计一般应考虑中等和最大锚固设计,即使用口外支抗或口内支抗(如Ne周托腭杠以及弓丝支抗弯曲等),或延迟上颌牙的拔除4 / 4下犬齿就位后,可以将其拆除以帮助保持牵引过程中后牙的1型关系的稳定性;
③下牙弓作后牙支抗弯曲。在通过III级牵引将下犬移动到远端位置后,将下犬与下后牙连续结扎以形成支抗整体。
④安装好下部尖牙后,将上部警犬移到远处。尖牙到位后,将其与上后牙连续结扎,形成一个支抗整体。
⑤闭合下前牙之间的间隙,并用III级牵引切牙闭合切牙的远端间隙;
⑥采用Ⅱ类牵引力,闭合上前牙之间的间隙,并闭合上切牙后部的远端空间。
⑦调整上下牙弓与咬合的关系,缩小剩余间隙,达到理想的牙弓;
⑧保持。
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矫正前后比较
拥挤或Ⅱ类畸形或Ⅱ类畸形的双颌突出牙齿的治疗。在正畸设计中,除了按照上述方法消除前牙的突出以外,还应考虑矫正拥挤和磨牙关系。
这时,除了要注意提取部位的选择外,还应考虑锚地的设计和牵引的利用,以便充分利用提取空间,达到同时纠正淤血和淤血的目的。下颚的前部和后部不规则。矫正方法可参考拥挤,Ⅱ类和Ⅲ类畸形矫正方法。
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