大连医保个人先行自付比例是什么意思
2023-03-10 19:37:21 佚名 【 字体:大 中 小 】
问:大连医保个人先行自付比例是什么意思?
答:大连医保个人先行自付的意思就是说属于基本医保基金范围内的部分药品费用、医疗项目费用、医疗材料费用等,还需要参保人先行支付规定比例的医疗费用。
也可以理解为医保目录内,参保人享受了基本医保待遇后,剩余一部分需要自行支付的医疗费用。
举例
假设一种医保乙类药品(个人先承担部分费用),价格10元,先行自付比例10%,报销比例为80%,参保人前期累计报销金额已达到起付标准,那么需要个人先承担的费用是10元×10%=1元,报销金额=(10元-1元)×80%=7.2元,报销后个人自付1.8元,加上之前个人先行自付的1元,个人自付费用合计2.8元。
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