2024年宁波历年账户家庭共济政策
什么是历年账户家庭共济?
历年账户家庭共济是指将本人的个人账户历年余额授权给近亲属使用的机制。
也就是说,参加我市职工基本医疗保险且历年账户有结余的参保人员都可以把钱授权给在浙江省内参加基本医疗保险的爸爸妈妈、配偶和孩子啦!在完成个人账户家庭共济备案后,咱们医保个人账户余额就可以支付爸爸妈妈、配偶和孩子看病买药时的费用啦,但是是符合规定的应由个人支付的费用哦。
举个例子:
小李参加了职工医保,想办理家庭共济备案,将历年账户余额授权给父亲使用。
某天他的父亲去定点药店买了一些药,结算时,小李父亲的医保卡个人账户余额不足,这个时候就可以用家庭共济账户资金支付了。
如何办理“历年账户家庭共济”?
打开浙里医保找到“我要备案”中的“历年账户家庭共济”并点击进入“用户须知”界面。请您仔细阅读《个人历年账户统筹区内近亲属绑定承诺书》并勾选同意后点击“进入办事”按钮,通过人脸验证。
验证通过后进入历年账户家庭共济页面:
您可以点击“共济备案”选择相应的办理类型:
一、备案
勾选“家庭共济”选项,点击“确定”按钮进入流程下一步,进入“在线填表”界面填写您的相关信息(带有*的为必填信息)后,点击“下一步”按钮。进入“上传材料”界面按要求上传《家庭共济备案承诺书》后,点击“下一步”按钮。进入“信息确认”界面,确认您的相关信息后,点击“提交”按钮。
二、解绑
勾选“家庭共济解绑”选项后,点击“确定”按钮进入流程下一步。进入“在线填表”界面填写您的相关信息(带有*的为必填信息)后,点击“下一步”按钮。进入“信息确认”界面,确认您的相关信息后,点击“提交”按钮。
历年账户家庭共济需要往共济账户里转钱吗?
不需要!参加我市职工基本医疗保险且历年账户有结余的参保人员(即授权人)只需与近亲属(指父母、配偶、子女)进行关系授权绑定,近亲属就可使用授权人的全部历年账户结余资金。
也就是说,只需要完成备案就可以使用啦!
历年账户家庭共济能否绑定宁波市外的参保人员?
目前,我市政策中对于历年账户余额用于支付近亲属医疗费个人承担的人员范围为:职工基本医疗保险参保人员的父母、配偶、子女(指参加我省基本医疗保险的人员)。基本医疗保险关系在省内其他地区的近亲属,也可以进行共济备案,但目前暂时无法实现直接刷卡结算,只能通过携带被授权人医保结算过的发票、费用明细、门诊病历或出院小结、授权人社保卡等材料到授权人参保地各区(县、市)医保经办机构申请零星报销。
举个例子:
小红在宁波就业,宁波公司为小红缴纳职工基本医疗保险,小红可以和在绍兴老家的爸爸授权绑定个人账户家庭共济。绑定后,小红可以拿爸爸在绍兴当地医保结算过的发票、费用明细、门诊病历或出院小结、小红本人的社保卡到宁波各区(县、市)医保服务窗口办理零星报销。
温馨提示
实际使用中,很多人会把历年账户家庭共济和医保亲情账户搞混,认为绑定了亲情账户就能使用家人医保个人账户内的钱了,但事实并不是这样。
医保家庭共济热点问题解答
医保家庭共济还需要往共济账户里转钱吗?
不需要!从3月1日起,参加我市职工基本医疗保险且历年账户有结余的参保人员(即授权人)只需与近亲属(指父母、配偶、子女)进行关系授权绑定,近亲属就可使用授权人的全部历年账户结余资金。
医保家庭共济能否绑定宁波市外的参保人员?
目前,我市政策中对于历年账户余额用于支付近亲属医疗费个人承担的人员范围为:职工基本医疗保险参保人员的父母、配偶、子女(指参加我市基本医疗保险的人员)。基本医疗保险关系在宁波市以外地区的近亲属,目前暂不具备绑定家庭共济条件。
医保家庭共济,爷爷可以把历年个账授权给孙子用吗?
不可以!根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)文件内容:“(五)规范个人账户使用范围。个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。”因此根据文件精神,爷爷的历年账户资金不能共济给孙子使用。
浙里办APP上,医保家庭共济操作反馈异常怎么办?
操作反馈异常请您根据提示检查“参保统筹区”“享受人姓名”“享受人身份证”等必填项填写是否准确;也有可能因存在重复参保导致无法绑定家庭共济关系的情况,须暂停一地的医保关系后重新绑定。
其他异常主要是近期家庭共济网上业务办理比较集中,系统通道拥堵,如您暂无家庭共济就医需求的,请换其他时间段办理;如急需办理的,请至就近医保经办机构办理。
政策来源:宁波医疗保障,原文https://mp.weixin.qq.com/s/KC2FOebSUNcW2gzS5dY9Iw
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