结算方式:
参保人员患病需住院治疗时,可持医保电子凭证、社会保障卡自行选择我市定点医院就医,出院时,参保人员只需支付个人应负担部分费用。
其余应由医保基金支付的费用由医院和医保中心结算,无需个人垫付到经办机构报销。
职工医保住院报销比例:
我市三级医院住院费用医保范围内报销比例为90%,起付费为800元;
我市二级医院住院费用医保范围内报销比例为92%,起付费为600元;
我市一级医院住院费用医保范围内报销比例为94%,起付线为400元。
一个自然年度内第二次及以后住院的,起付线降低100元。
用人单位和职工不按时足额缴费的,欠费期间职工发生的医疗费用由用人单位比照基本医疗保险政策负担。
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