【国家医保局微信号】
第一步:进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家医保药品目录查询,进入查询页面。
第二步:输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。
也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。
【南京医保微信号】
1、关注“南京医保”微信公众号→首页点击“服务大厅”进入医保目录模块。
2、输入具体药品名称,进行搜索,您可以查询到各种药品的名称、剂型等信息,同时还可以了解该药品在医保范围内的自付比例。
▶甲类药品:可以全额纳入报销范围,再按规定享受医保待遇。
▶乙类药品:需要个人自付一定费用,剩下的部分再按规定享受医保待遇。
比如:
某患者为在职人员,按75%门统待遇报销。他使用甲类药品“盐酸二甲双胍片”(30元/盒)时,个人自付30*(1-0.75)=7.5元。使用乙类药品“非布司他片”(29.8元/盒,自付比例0.1)时,个人自付29.8*0.1+29.8*0.9*(1-0.75)=9.69元。
提醒:
1.西药和中成药品查询标记为非医保药品时,该药品可使用个人账户支付。
2.部分医保药品有限定支付范围,符合医保限定支付范围的才可以按规定使用医保支付。
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