哈尔滨医保门诊支付比例:
在落实普通门诊统筹待遇方面,《实施办法》明确,要一个自然年度内,职工医保参保人在门诊就医发生的政策范围内医疗费用,普通门诊统筹年度累计起付标准为400元;起付标准以上部分,一级及以下基层医疗机构支付比例为70%,二级医疗机构支付比例为60%、三级医疗机构支付比例为50%,退休人员按医疗机构级别相应提高5个百分点,统筹基金年度最高支付限额为3000元。
医保门诊共济个人账户划入和使用:
自2023年1月1日起,退休人员个人账户由统筹基金按月定额划入,月定额划入标准执行省直退休人员90元/月,并随省直退休人员个人账户划入标准的调整而调整。在职转退休人员,从次月起为其变更个人账户划入标准。
个人账户资金可以结转使用和继承。参保人医保关系转移到其他统筹地区的,个人账户余额随其医疗保险关系转移划转,也可申请办理医保个人账户一次性支取;参保人因死亡、出国(境)定居等原因不能继续参加基本医疗保险的,申请办理终止参保时,医保个人账户结余资金可一次性支取。
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