慢性宫颈炎是宫颈炎的一种,也是常见的妇科疾病,生病后不仅影响患者的正常生活,还需要重视患者的身体危害。
慢性宫颈炎与不孕不育的关系
专家表示,很多女性患有急性宫颈炎的症状并不是很明显,经常会被忽,直接转化为慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%-25%是宫颈炎引起的,炎症引起白带粘稠脓性,精子不利于通过宫颈管引起不孕。在各医院的不孕门诊,相当一部分是慢性宫颈炎引起的。
慢性子宫颈炎多为急性子宫颈炎治疗不完全,病原体隐藏在子宫颈粘膜内形成慢性炎症。但是,由于感染是一个慢性过程,很多女性生病后没有明显的症状,白带增多,发典,腰酸,下腹膨胀等,很多女性在妇科检查中发现慢性宫颈炎的急性宫颈炎治疗不完全,成为慢性宫颈炎的少数。阴道分泌物过多的患者,约20%-25%是宫颈炎引起的,炎症引起白带粘稠脓性,精子不利于通过宫颈管引起不孕。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大,或可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺体囊肿;宫颈糜烂和宫颈息肉可出现性生活后引起接触性出血。
慢性宫颈炎带来五大危害
1、流产:流产的原因之一是慢性宫颈炎的发生。子宫颈炎改变组织,弹性下降,生产过程不顺利的严重子宫颈炎也会影响性生活。
2、引起不育:慢性子宫颈炎,特别是中度、重度慢性子宫颈炎时,子宫颈分泌物明显增加,质地粘稠,白细胞多,对精子活动度产生不良影响,妨碍精子进入子宫腔,影响妊娠。
3、引发深度病变:慢性宫颈炎可引发更深度的病变。由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
4、增大癌变概率:慢性宫颈炎患者宫颈癌的发生率比普通人高近10倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生的柱状上皮可以发生非典型的增生,如果不能及时正确治疗,就会向宫颈癌前的病变方向发展。慢性宫颈炎经常合并HPV感染,是引起宫颈癌的可疑信号之一,这个发展过程通常需要5~10年。
5、并发症:患慢性宫颈炎后,慢性宫颈炎的病原体可以上升引起子宫内膜炎的子宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性骨盘炎的炎症影响膀胱三角区时,泌尿系统的疾病会引起尿痛、尿频、排尿困难等刺激症状。
慢性宫颈炎治疗
1、药物治疗:局部药物治疗适用于糜烂面积小、炎症浸润浅的病例。过去局部涂有硝酸银或铬酸腐蚀,但现在很少使用。中药有很多检查方、处方,临床应用有一定的疗效。宫颈糜烂与一些病毒和沙眼衣原体感染有关,也是诱发宫颈癌的因素。干扰素是细胞感染病毒后释放的免疫物质,干扰素A是病毒诱导白细胞产生的干扰素。重组人a2a干扰素(奥平)具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性,睡前1粒塞入阴道深部,贴近宫颈部位,隔日1次,7次为1疗程,可以重复应用。方法简单,无明显副反应,是近年药物治疗宫颈糜烂较满意的药物。以上药物均为局部用药,但若为宫颈管炎,其宫颈外观光滑,宫颈管内有脓性排液,此处炎症局部用药疗效差,须行全身治疗。取宫颈管分泌物作培养及药敏试验,同时查找淋病奈氏菌及沙眼衣原体,根据检测结果采用相应的抗感染药物。
2、物理方法:物理治疗是指用各种物理方法破坏宫颈糜烂面的上皮,使糜烂面坏死脱落,复盖新生的扁平上皮,一般需要6~8周的宫颈光滑。物理治疗方法包括激光治疗、熨烫治疗、冷冻治疗、微波及波姆光治疗等。
3、手术治疗:宫颈息肉可切除术,将息肉送往病理检查。宫颈糜烂面深、广、颈管者可行宫颈锥切术,传统术式出血多,多,目前应用该方法少,目前应用环形切除术效果好。无症状的小宫颈腺体囊肿无法处理,囊肿大或合并感染时,可以用电灼、微波或激光照射刺破囊肿并排出囊肿。宫颈粘膜炎局部用药效果差,需要全身用药,根据宫颈管分泌物的培养和药敏试验选择抗生素。
4、全身治疗:全身治疗适用于宫颈管炎患者,宫颈外观光滑,颈管内有脓性分泌物。取宫颈分泌物可做培养及药敏试验,以便选用相应的抗感染药。对于先天性宫颈糜烂,大多数患者随着年龄的增长或者第一次怀孕后,糜烂面自行愈合,一般不需要特殊治疗。分泌物多的人可以清洗阴道酸液,如果有继发性感染引起慢性宫颈炎,可以用一般的宫颈糜烂处理。
慢性宫颈炎注意事项
1、最好穿棉布内衣,经常更换,保持外阴清洁。
2、禁房事1-2个月,因为宫颈治疗后,表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织在慢慢长出来,在组织修复过程中,如果进行性交,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效。禁止盆浴和骑自行车。
3、在慢性宫颈炎治疗后的二三天,阴道有较多的血性或者黄水样分泌物排出。因此,白天可用全棉织品卫生垫,并且需勤换新垫。还可用温水清洗外阴,早晚各一次。
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