闭经是常见的现象,原因也很多,其危害性也很熟悉,特别是闭经表现出来后,必须立即到正规医院进行合理的检查。
闭经的类型
1、子宫性闭经:子宫发育不良引起的闭经常是18岁以上的月经未来的潮流和初潮的延迟,经量少,闭经。
2、垂体闭经:垂体肿瘤引起的闭经伴有头痛、视力不清、泌乳垂体前坏死闭经,产后发生大出血,表现为性欲减退、生殖器萎缩、无力怕冷、脱发等症状。
3、卵巢性闭经:卵巢功能失调引起的闭经多伴阴道干燥、性交困难或不育卵巢早衰引起的闭经表现为40岁前闭经,伴有脸部湿热、出汗、干燥等更年期症状的多囊卵巢综合征闭经可见肥胖、多毛、不育等。
4、下丘脑闭经:多发生精神创伤,精神过度紧张,营养不良和口服避孕药严重后,闭经突然发生。
闭经的表现
1、情欲下降:女性的情欲由雌激素引起,闭经的女性体内雌激素分泌减少,女性的情欲也相对下降,严重时可能不想过夫妻生活。
2、身体肥胖,腋毛稀疏:闭经的女性体内雌激素下降,此时女性阴毛和腋毛有脱落的可能性,女性身体也会变得幸福。
3、皮肤无光泽,阴道干燥:闭经的女性阴道干燥,皮肤变黄,无光泽,是女性体内雌激素过少引起的。
4、患者由于肾上腺皮质激素分泌不足,出现疲劳、厌食、瘦身等症状。
5、患者由于甲状腺激素分泌不足,常见的怕冷、苍白、干燥、心跳缓慢、血压低、反应迟钝等症状。
闭经检查方法
1、子宫检查
(1)宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态是否畸形、粘连、内膜检查是否病理变化。
(2)腹腔镜检查:直视子宫和性腺外观,除先天发育异常外,必要时接受卵巢活检。
(3)子宫轴卵管碘油造影:了解子宫腔形态,有无畸形,输卵管畅通,除结核病外。
(4)药物试验检查:妊娠激素和雌激素试验,观察子宫内膜是否有反应。
2、卵巢功能检查
(1)阴道粘液结晶检查:了解雌激素水平。
(2)宫颈粘液结晶检查:了解雌激素水平和妊娠激素的影响。
(3)基础体温测定:了解是否有排卵和黄体功能。正常月经周期卵泡期体温比较平稳,一般波动不超过36.5℃。排卵后体温上升O.3~0.5℃,维持12~16天,月经前1天或月经来潮当天降至卵泡水平。这种前半周期低,后半周期高的基础体温称为双相体温,一般表示排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温,表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相,但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的,因此可表现有双相基础体温。
(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。
3、垂体功能检查
(1)测定血液中的PSH、LH含量:超过正常水平时卵巢功能低的,低于正常水平时垂体功能或高中枢功能低的。
(2)垂体兴奋试验:一般用药15-30分钟0分钟,LH值高于药物使用前的2-4倍,垂体功能良好,不上升或上升,病交可能垂体。
(3)血液催乳素(PRL)测定:例如PRL50ug/ml,应进一步进行PRL。兴奋或抑制试验,识别PRL的功能分泌增加和垂体腺瘤
(4)蝶鞍x线片、叮咬、核磁共振等检查:除垂体肿瘤外。
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