揭开前列腺炎“难治”之谜
翻开每天的报纸杂志,都会看到不少前列腺炎的医疗或药品广告,这说明前列腺炎的发病率很高。作为专科医生,我们每天要面对各种各样的前列腺炎患者。其中,既有对疾病持无所谓态度的早期前列腺炎患者,也有被病痛折磨得痛不欲生的“老病号”。当他们来看病的时候,最喜欢问的是:“为什么前列腺炎这么难治?”还有一些患者为治病花了许多钱,精神压力很大,深感悲伤和绝望。他们工作上失去进取心,生活上失去乐趣,有的甚至家庭破裂、事业失败、企图自杀。其实,这些观念或态度都是不正确的,需要予以纠正。治疗前列腺炎不能单靠药物,还要进行心理疏导,坚定战胜前列腺炎的信心。
应该说,部分前列腺炎的确是一种难以治愈的疾病,但是通过正确认识它的本质,配合科学的预防、治疗和生活保健措施,就目前的医疗水平而言,完全可以控制病情的发展,甚至达到逐步治愈的目的。
前列腺炎为什么难以治愈呢?这是一个复杂的问题,可以从以下几个方面来认识。
一、“邻里”关系复杂。前列腺是男性泌尿生殖系统中的一个腺体器官,从解剖位置上看,它与精囊、输精管、输尿管、膀胱和直肠毗邻,所以前列腺炎常继发于泌尿生殖系统其他器官的炎症,多与精囊炎同时发生。由于尿道与外界相通,各种细菌容易通过尿道口逆行进入前列腺引起感染。有的人不注意生殖器官卫生;有的人不能洁身自好,染上性病;有的人患有泌尿系统结石继发感染,波及前列腺;有的人患有痔疮、肛门周围脓肿等,通过淋巴管播散到前列腺。因此,即使前列腺的炎症得到及时治疗,也会受到再次感染的威胁,因为它的邻居不怎么友好。
二、“慢性”更为难治。急性前列腺炎没有得到及时治疗,会演变成慢性前列腺炎,此时细菌往往难以被彻底杀灭,容易“死灰复燃”。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成,药物一般也不容易将其彻底排除,结石造成的腺管阻塞,可以引起前列腺炎反复发作。
三、病因尚未明确。有一部分前列腺炎并不是由细菌感染引起的,医学上称之为非细菌性前列腺炎,支原体、衣原体或自身免疫性疾病都可能是病因之一。如果采用抗生素治疗,患者就成为乱用抗生素治疗的牺牲品,而且久治不愈。
四、“游医”胡诊乱治。由于前列腺炎难治,社会上的“游医”使有机可乘,不正确、不科学的治疗方法层出不穷,不仅没能把病治好,甚至使病情加重,并给以后的治疗带来更大的困难。比如,大量使用广谱抗生素,造成耐药菌形成,患者对很多药物不敏感,从而对正规的治疗失去信心,使病程迁延。
五、盲目迷信药物。有些患者完全依赖或迷信药物的作用,殊不知疾病发生的基础是免疫力和抵抗力降低,平常不注意加强身体锻炼,不注意调整生活规律,性生活过度,挑灯夜战打麻将,酗酒等,都会使前列腺炎难以治愈。
六、忽视性伴治疗。有些因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的检查和治疗,结果形成感染-治疗-再感染-再治疗的恶性循环。
七、不良心理形成。有些前列腺炎患者,通过一段时间的正规治疗,反复检查都没有发现客观的炎症指标,医生认为已经治愈了,但是患者仍然感觉有不适症状。对于这种情况,一方面可能是前列腺本身的炎症已经治愈,但是与前列腺相邻的尿道肌肉、盆腔底部肌肉等存在痉挛性疼痛,这种痉挛性疼痛可能与局部炎症有关;另一方面也可能是患者长期被病魔折磨,精神受到一定创伤,要彻底消除症状需要较长时间,必要时需接受心理治疗。
(实习编辑:蔡俊怡)
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