输卵管造影是女性不孕症的常规检查内容,其操作简便、安全、准确性较高,能明确输卵管阻塞部位,那具体输卵管造影怎么做呢?
输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,X线下透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影,了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。
做输卵管造影检查,需要仰卧在X光机操作平台上,医生会常规消毒外阴及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。
扩张阴道,将宫颈暴露,消毒宫颈和穹窿部,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。
在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3-5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5—10分钟后继续拍片。
一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。
输卵管造影毕竟是一项侵入性操作,过程稍有不慎,都可能给患者带来不良影响,因此,必须严格遵循操作规范,注意下列事项:
1、造影术前需检查白带,排除阴道炎症后才可进行。
2、造影时间应限定于月经干净后3-7天。造影过早,子宫内膜尚有创面,容易发生碘油栓塞;过晚,子宫内膜高度增生,造影剂不易进入输卵管。
3、造影术后2周内,禁忌性生活及盆浴,以免发生生殖道炎症。
该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字X光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
历程子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面,超声波,CT是不能代替的。
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