怀孕以后会有各种各样的不舒服,腰酸背痛是最常见的问题,遇到这种和怀孕本身有关的情况,不要指望医生有什么好的解决方案。我的做法是:尽量去解释,经常去安慰,基本无办法。
怀孕以后的腰酸背痛有很多原因,首先是激素的作用。怀孕以后,雌激素和孕激素的水平明显上升,会导致准妈妈的韧带松弛,引起关节的松动或错位;其次是妊娠期水肿,有时虽然表面上没有明显的水肿,但是会存在隐匿性的水肿,水肿也会影响局部的神经和肌肉,导致腰酸背痛。
其实,导致腰酸背痛最主要的原因还是人的身体构造,我们的祖先以前是四肢着地行走的,因此脊柱是像弓一样呈弧形弯曲的,用来均匀地承担吊在下面的内脏的重量。随着人类的进化,我们的祖先逐渐学会了直立行走和奔跑,这让整个脊柱和内脏系统转了九十度,打乱了原来合理的力学构造和安排,脊柱被迫变成了直立的柱形。接着为了支持直立和双足行走,脊柱下端又不得不向前弯曲;为了让头部保持平衡,脊柱的上半部分又要向后弯曲,最终形成了颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。这些弯曲给椎骨造成了极大的压力,大多数成年人的腰酸背痛都是由此造成的。怀孕进入中晚期以后,等于在腹部放置了一个20-30斤左右的大球,向前向下牵拉脊柱长达5-6个月,因此腰酸背痛也就很正常了。
和其他一些怀孕后经常出现的不舒服一样,腰酸背痛绝大多数是暂时性的,是“有期徒刑”,生完孩子就会好的,只有很少的人生完孩子还会继续腰酸背痛。所谓生孩子没有做好“月子”会落下腰酸背痛病根的说法是不靠谱的,多数情况下不是怀孕生孩子“导致”了腰酸背痛,而是怀孕生孩子给你原来有问题的脊柱带来挑战,让你“发现”了早已存在的问题。怀孕是对你身体的一次检测,可以帮助预测你未来可能会生什么病,我杜撰了一个词:PCT, Pregnancy Challenge Test,说的就是这种现象。
人生无常,产科很忙;和生生死死的危重病例来比较,腰酸背痛已经算是很好的了;有好有坏才是产科,有喜有悲才是产科。
办法总比困难多,虽然我说过对于这种腰酸背痛基本上没有什么好的办法,但还是可以有方法可以尝试的。例如局部的放松性按摩,还有可以尝试各种的拉伸动作来放松调整受牵拉的脊柱、韧带和肌肉。在休息时,可以尝试各种体位来放松,比如所谓的“胎儿体位”,在这种体位时,我们的脊柱基本上可以恢复到最原始的“弓状”状态。其实,不管是男人和女人,不管是否是在怀孕状态,在痛苦和疲劳时,我们往往会不自觉地回归到最原始和最让我们有安全感的“胎儿体位”。
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