霉菌性阴道炎(也称念珠菌性阴道炎)
据统计,75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高,加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等,创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。
症状:外阴有明显瘙痒,灼痛感,白带为较稠的白色或黄白色凝乳状或豆腐渣样;阴道壁往往有充血。有时还有尿频、尿痛。
传染途径:性传播或洗涤用具的间接传播。
预防治疗:
1.治疗孕期念珠菌性阴道炎时,选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险,所以最好采用栓剂局部治疗,孕中晚期也可以用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重,不要搔抓或者用烫水擦洗,可局部湿敷3%的硼酸液。
2.勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强,但却惧怕高温。所以,最好每天将换下的内裤用60℃以上的热水浸泡或煮沸消毒。
3.使用安全套,防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时,丈夫也需要到医院做相应检查,如果感染也应进行治疗。
4.控制饮食,加强锻炼,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就会增加,加之处于代谢特异时期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,阴道的糖原含量就会更高,孕妇本身的抵抗力也会降低。
细菌性阴道病
细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。
症状:白带呈稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味,外阴瘙痒。
孕期影响:
孕期患细菌性阴道病,如果细菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破,从而造成早产。在治疗方面,医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况,来决定治疗措施。
预防治疗:
1.内裤每日烫煮或太阳暴晒,避免重复感染。
2.怀孕后,阴道分泌物旺盛,注意外阴清洁。
3.性生活的卫生非常重要,同房前后都要清洗干净。
滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴早(简称“滴虫”)引起的疾病。滴虫主要寄生于阴道、尿道,由于孕期阴道酸碱度改变而更易发作,是孕期常见的阴道炎。
症状:白带增多呈脓性泡沫状、外阴瘙痒;伴泌尿系统感染时,引起尿痛、尿频,甚至血尿。
孕期影响:
同霉菌性阴道炎一样,在孕前期的3个月之中,医生是不主张治疗的。之后,医生会根据轻重程度,对孕妇进行安全用药。
治疗滴虫病的特效药是灭滴灵,但妊娠早期服用灭滴灵有可能引起胎儿畸形,灭滴灵还能够通过胎盘进入胎儿体内,故一般主张妊娠20周以前均不服用。治疗时可采用局部治疗。
预防治疗:
1.为避免重复感染,每日对毛巾、内衣进行煮沸消毒5~10分钟,消灭病原菌。
2.孕中期、晚期可用甲硝唑等阴道栓剂,在每晚睡前清洗外阴后,置入阴道深处1枚。10日为一个疗程。孕早期谨慎使用,可以用保妇康栓剂代替。
3.治疗期间应避免性生活。治愈之后也应使用安全套,治愈后3个月不复发,可不再使用。
4.事实上,滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多,只是男性抵抗力好,不易发病,却容易传染给女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染复发。
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