子宫切除术可以用腹部、阴道或腹腔镜三种方法进行。子宫切除术选择的方法取决于外科医生的技能,专业知识和偏好。还考虑到了子宫切除术的原因以及诸如女性体重,盆腔手术史以及是否有孩子等特征。
子宫切除术的方法是什么?
一、腹式子宫切除术
在需要广泛检查的时候进行腹式子宫切除术,如癌症、子宫增大、肥胖或女性从未生育过。大纤维瘤、广泛粘连或子宫内膜异位症的存在是通常优选该方法的其他例子。腹部子宫切除术可以通过比基尼线切割进行,比基尼线切割水平完成,直接在耻骨发际线上或垂直切口进行,切口包括从肚脐到耻骨发际线的切口。比基尼系列手术更常用,因为它会留下不明显的疤痕,缩短恢复时间。
腹式子宫切除术的主要优点是泌尿道和血管损伤率低。如果需要,腹式子宫切除术的方法还允许同时修复患者子宫脱垂的问题。腹式子宫切除术的缺点是这种方法通常患者手术中会感到更痛苦。
二、阴道子宫切除术
阴道子宫切除术涉及在阴道上部切开并通过阴道移除子宫。该方法的优点是疼痛少,住院时间短,无明显伤痕。对非癌症状态子宫切除术不同手术方法的综述得出结论,阴道子宫切除术应尽量优先于腹部子宫切除术。
三、腹腔镜子宫切除术
腹腔镜子宫切除术用于描述子宫切除术,其中手术的任何部分都用腹腔镜进行,腹部有三四个小切口。腹腔镜是允许观察腹部内部,通过其中一个切口插入腹腔的设备。然后,手术医生可以在视频屏幕上观察盆腔器官,并通过剩余的切口插入手术设备。
相腹部子宫切除术相比,由于住院时间缩短,有时恢复时间,腹腔镜手术被认为对患者更有利。重要的是,在实现这些好处之前,外科医生必须有腹腔镜子宫切除术的经验。
腹腔镜子宫切除术的缺点包括可能需要更长的手术时间,这取决于腹腔镜手术的次数,成本更高,泌尿道损伤险增加。建议考虑腹腔镜子宫切除术的女性患者询问外科医生在这个特定手术中的训练和经验的具体问题。
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